Ушиб мягких тканей: что делать?

Что такое ушиб?

Ушиб — это повреждение тканей и органов. При этой травме не происходит нарушения целостности кожных покровов, но поражаются подкожные слои, мышцы или суставы¹.

Наиболее распространенные — закрытые повреждения мягких тканей. Они возникают в результате ударов тупыми предметами или падения на твердую поверхность. Обычно такие повреждения происходят на открытых участках тела: голова, грудная клетка и конечности¹.

Симптомы

Ушибы имеют несколько характерных признаков. При повреждении мягких тканей,  в результате пропитывания кожи лимфой, кровью и местного асептического воспаления образуется отек. Его размер зависит от того, насколько большая площадь подкожной клетчатки была повреждена.

Если внутри тканей продолжается кровотечение, то это может привести к дополнительной травме соседних тканей из-за их сдавливания. Это усиливает боль и нарушает работу поврежденной части тела. При повреждении крупных нервов и их окончаний болевые ощущения резкие, простреливающие.

При ушибах туловища и конечностей могут возникать гематомы, которые вызывают распирающую боль и иногда онемение.

Ушиб может сопровождать другие повреждения, например, перелом. Поэтому всегда нужно исключать более серьезные повреждения и оценивать последствия травмы².

Первая помощь

Первая помощь при ушибах включает следующие шаги¹:

1. Обеспечьте покой повреждённой области. Постарайтесь не двигать и не трогать место ушиба.
2. Приложите холодный компресс. Холод помогает уменьшить отёк и воспаление. 
Можно использовать лёд, завёрнутый в полотенце, или холодный компресс. Прикладывайте его на 10–20 минут каждые два часа в первые сутки после ушиба.
3. Наложите давящую повязку. Открытую рану для предотвращения попадания инфекции необходимо закрыть чистым материалом.
4. Используйте обезболивающие средства. Современные противовоспалительные препараты отличаются разнообразием форм выпуска:

Проконсультируйтесь с врачом, чтобы сделать правильный выбор³. Поскольку прием НПВС внутрь или в виде инъекций часто сопровождается возникновением побочных эффектов и осложнений, особое внимание уделяется НПВС для местного применения. Форма пластыря позволяет добиться пролонгированного действия лекарственного вещества. При этом дозировка и площадь всасывания определяются точно, что отличает их от мазей, кремов и гелей⁴.

5. Обратитесь к врачу. Если у вас сильный ушиб, сопровождающийся болью, отёком, гематомой или другими симптомами, требуется показаться специалисту.

Источники и литература:

1. Харрасов А. Ф. Первая медицинская помощь при травмах.2018:108.

2. Жуков Д.В., Устикова Н.В., Прохоренко В.М. Лечение ушибов мягких тканей. РМЖ. Медицинское обозрение. 2021;5(3):145-149. DOI: 10.32364/2587-6821-2021-5-3-145-149.

3. Шостак Н.А., Клименко А.А. Нестероидные противовоспалительные препараты — Современные аспекты их применения. Клиницист. 2013;3–4:53–61.

4. Лосенкова С.О. Трансдермальные терапевтические системы. Экспериментальная и клиническая фармакология. 2008;71(6):54–57.